[Cognitive reserve. A proposal for a new conceptual hypothesis]. / Reserva cognitiva. Propuesta de una nueva hipótesis conceptual.

INTRODUCTION: Currently, there is a lack of consensus on the definition of the concept of cognitive reserve, the elements that make it up and the relationship between them, despite the notable increase in the number of studies conducted on the subject. MATERIALS AND METHODS: A multi-domain conceptual model with two factors is proposed: general reserve and domain-specific reserve. The domain-specific reserve, in turn, would be divided into four areas: cognitive, behavioural, emotional and social. RESULTS: The proposed model seems to provide a more comprehensive explanation of the construct, with new elements of study to be taken into consideration. CONCLUSIONS: This proposal aims to introduce a new perspective into the study of cognitive reserve and to open up new lines of clinical and academic research with the aim of demonstrating its feasibility.

TITLE: Reserva cognitiva. Propuesta de una nueva hipótesis conceptual.Introducción. Actualmente, se observa una falta de consenso en la definición del concepto de reserva cognitiva, los elementos que la conforman y la relación entre ellos, a pesar del notable aumento de los estudios relacionados con ésta. Materiales y método. Se plantea un modelo conceptual multidominio de dos factores: reserva general y reserva específica de dominio. A su vez, la reserva específica de dominio quedaría dividida en cuatro áreas: cognitiva, conductual, emocional y social. Resultados. El modelo planteado parece dar una explicación más amplia del constructo, con nuevos elementos de estudio que se deben tener en consideración. Conclusiones. Con esta propuesta, se pretende aportar una nueva perspectiva al estudio de la reserva cognitiva y abrir nuevas líneas de investigación tanto a nivel clínico como académico para demostrar su viabilidad.

Reserva cognitiva. Propuesta de una nueva hipótesis conceptual / Cognitive reserve. A proposal for a new conceptual hypothesis

Introducción: Actualmente, se observa una falta de consenso en la definición del concepto de reserva cognitiva, los elementos que la conforman y la relación entre ellos, a pesar del notable aumento de los estudios relacionados con ésta. Materiales y método. Se plantea un modelo conceptual multidominio de dos factores: reserva general y reserva específica de dominio. A su vez, la reserva específica de dominio quedaría dividida en cuatro áreas: cognitiva, conductual, emocional y social. Resultados: El modelo planteado parece dar una explicación más amplia del constructo, con nuevos elementos de estudio que se deben tener en consideración. Conclusiones: Con esta propuesta, se pretende aportar una nueva perspectiva al estudio de la reserva cognitiva y abrir nuevas líneas de investigación tanto a nivel clínico como académico para demostrar su viabilidad.(AU)

INTRODUCTION: Currently, there is a lack of consensus on the definition of the concept of cognitive reserve, the elements that make it up and the relationship between them, despite the notable increase in the number of studies conducted on the subject. MATERIALS AND METHODS: A multi-domain conceptual model with two factors is proposed: general reserve and domain-specific reserve. The domain-specific reserve, in turn, would be divided into four areas: cognitive, behavioural, emotional and social. RESULTS: The proposed model seems to provide a more comprehensive explanation of the construct, with new elements of study to be taken into consideration. CONCLUSIONS: This proposal aims to introduce a new perspective into the study of cognitive reserve and to open up new lines of clinical and academic research with the aim of demonstrating its feasibility.(AU)

[Neuropsychological examination in children with intellectual disabilities]. / Exploración neuropsicológica en niños con discapacidad intelectual.

Intellectual disability is a neurodevelopmental condition characterised by cognitive deficits and functional impairments in adaptive behaviour that occur during development. It should be noted that this generates a variety of symptomatology, which is why it is considered by neuropsychology as an axis of analysis. In this regard, emphasis will be placed on why neuropsychological screening is necessary in this condition. Such relevance lies, on the one hand, in determining whether the child's disability is due to alterations in the nervous system or to unfavourable conditions of the environment in which he/she develops. On the other hand, neuropsychological examination provides information on which areas of the brain are responsible for one or the other disability. It also makes it possible to identify the individual particularities of the child's development, that is, his/her performance profile (strengths and weaknesses), but not necessarily to establish the diagnosis of intellectual disability and, from there, decide on intervention programmes adapted to the characteristics and needs of each case.

TITLE: Exploración neuropsicológica en niños con discapacidad intelectual.La discapacidad intelectual es una condición del neurodesarrollo que se caracteriza por un déficit a nivel cognitivo y alteraciones funcionales en la conducta adaptativa de las personas que se presentan durante su desarrollo. Es preciso indicar que ello genera una sintomatología variada, por lo que es considerada por la neuropsicología como eje de análisis. En ese sentido, se enfatizará en por qué es necesario realizar una exploración neuropsicológica en esta condición. Dicha relevancia radica, por un lado, en determinar si la discapacidad que presenta el niño se debe a alteraciones en el sistema nervioso o a condiciones desfavorables del medio en el que se desenvuelve; de otro lado, la exploración neuropsicológica aporta qué áreas cerebrales son responsables de una u otra discapacidad. Además, permite identificar las particularidades individuales del desarrollo del niño, es decir, su perfil de desempeño (fortalezas y debilidades), y no necesariamente establecer el diagnóstico de discapacidad intelectual, y a partir de ello establecer programas de intervención adecuados a las características y necesidades de cada caso.

Exploración neuropsicológica en niños con discapacidad intelectual / Neuropsychological examination in children with intellectual disabilities

La discapacidad intelectual es una condición del neurodesarrollo que se caracteriza por un déficit a nivel cognitivo y alteraciones funcionales en la conducta adaptativa de las personas que se presentan durante su desarrollo. Es preciso indicar que ello genera una sintomatología variada, por lo que es considerada por la neuropsicología como eje de análisis. En ese sentido, se enfatizará en por qué es necesario realizar una exploración neuropsicológica en esta condición. Dicha relevancia radica, por un lado, en determinar si la discapacidad que presenta el niño se debe a alteraciones en el sistema nervioso o a condiciones desfavorables del medio en el que se desenvuelve; de otro lado, la exploración neuropsicológica aporta qué áreas cerebrales son responsables de una u otra discapacidad. Además, permite identificar las particularidades individuales del desarrollo del niño, es decir, su perfil de desempeño (fortalezas y debilidades), y no necesariamente establecer el diagnóstico de discapacidad intelectual, y a partir de ello establecer programas de intervención adecuados a las características y necesidades de cada caso.(AU)

Intellectual disability is a neurodevelopmental condition characterised by cognitive deficits and functional impairments in adaptive behaviour that occur during development. It should be noted that this generates a variety of symptomatology, which is why it is considered by neuropsychology as an axis of analysis. In this regard, emphasis will be placed on why neuropsychological screening is necessary in this condition. Such relevance lies, on the one hand, in determining whether the child’s disability is due to alterations in the nervous system or to unfavourable conditions of the environment in which he/she develops. On the other hand, neuropsychological examination provides information on which areas of the brain are responsible for one or the other disability. It also makes it possible to identify the individual particularities of the child’s development, that is, his/her performance profile (strengths and weaknesses), but not necessarily to establish the diagnosis of intellectual disability and, from there, decide on intervention programmes adapted to the characteristics and needs of each case.(AU)

[Dual performance paradigms: their conceptual aspects]. / Paradigmas de ejecución dual: aspectos conceptuales.

INTRODUCTION: Dual-task paradigms (or dual performance tasks) are involved in a wide variety of multiple activities in our daily lives, as they are considered an evolutionary advantage of the phylogeny that makes it possible to perform several tasks at the same time with an optimisation of the 'neural resources' compared to tasks that would otherwise be carried out as a single task. DEVELOPMENT: The literature related to three dual-task performance paradigms is reviewed: a) the cognitive/motor paradigm, referring to models that involve a task with a cognitive component and a task with a motor component; b) the motor/motor paradigm, referring to a motor task and a simultaneous motor task, and c) the cognitive/cognitive paradigm, in which a task with a cognitive component and a cognitive task are involved. CONCLUSIONS: Dual tasks are an efficient tool for detecting mild cognitive impairment, as well as an ideal paradigm for rehabilitation intervention, given the increased attentional resources and executive functions involved in performing them. Neuroimaging can be a valuable tool that makes it possible to: a) locate the cognitive, motor and/or perceptual processes involved in the different dual performance paradigms; b) characterise the responses and function of specific brain signals in each of the tasks, and c) relate changes in neural activity to the efficacy of different intervention programmes.

TITLE: Paradigmas de ejecución dual: aspectos conceptuales.Introducción. Los paradigmas de doble tarea (o tareas de ejecución dual) se hallan implicados en múltiples y variadas actividades de nuestra vida cotidiana, ya que se consideran una ventaja evolutiva de la filogenia que posibilita llevar a cabo varias tareas al mismo tiempo con una optimización 'de los recursos neuronales' en comparación con las tareas que, por el contrario, se realizarían como una tarea única o simple. Desarrollo. Se revisa la bibliografía relacionada con tres paradigmas de ejecución de doble tarea: a) paradigma cognitivo/motor que hace referencia a modelos, en los que se hallan implicadas una tarea con un componente cognitivo y una tarea con un componente motor; b) paradigma motor/motor que hace referencia a una tarea motora y una tarea simultánea también motora, y c) paradigma cognitivo/cognitivo, en el que se implican una tarea con un componente cognitivo y otra también cognitiva. Conclusiones. Las tareas duales son una eficiente herramienta para detectar el deterioro cognitivo leve, así como un paradigma idóneo para la intervención en rehabilitación, dado el incremento de recursos atencionales y funciones ejecutivas implicados en su ejecución. En cuanto a la neuroimagen, ésta puede aportar: a) localizar los procesos cognitivos, motores y/o perceptivos implicados en los diferentes paradigmas de ejecución dual; b) caracterizar las respuestas y función de determinadas señales cerebrales en cada una de las tareas, y c) relacionar modificaciones en la actividad neural con la eficacia de diferentes programas de intervención.

Paradigmas de ejecución dual: aspectos conceptuales / Dual performance paradigms: their conceptual aspects

Introducción: Los paradigmas de doble tarea (o tareas de ejecución dual) se hallan implicados en múltiples y variadas actividades de nuestra vida cotidiana, ya que se consideran una ventaja evolutiva de la filogenia que posibilita llevar a cabo varias tareas al mismo tiempo con una optimización ‘de los recursos neuronales’ en comparación con las tareas que, por el contrario, se realizarían como una tarea única o simple. Desarrollo: Se revisa la bibliografía relacionada con tres paradigmas de ejecución de doble tarea: a) paradigma cognitivo/motor que hace referencia a modelos, en los que se hallan implicadas una tarea con un componente cognitivo y una tarea con un componente motor; b) paradigma motor/motor que hace referencia a una tarea motora y una tarea simultánea también motora, y c) paradigma cognitivo/cognitivo, en el que se implican una tarea con un componente cognitivo y otra también cognitiva. Conclusiones: Las tareas duales son una eficiente herramienta para detectar el deterioro cognitivo leve, así como un paradigma idóneo para la intervención en rehabilitación, dado el incremento de recursos atencionales y funciones ejecutivas implicados en su ejecución. En cuanto a la neuroimagen, ésta puede aportar: a) localizar los procesos cognitivos, motores y/o perceptivos implicados en los diferentes paradigmas de ejecución dual; b) caracterizar las respuestas y función de determinadas señales cerebrales en cada una de las tareas, y c) relacionar modificaciones en la actividad neural con la eficacia de diferentes programas de intervención.(AU)

Introduction: Dual-task paradigms (or dual performance tasks) are involved in a wide variety of multiple activities in our daily lives, as they are considered an evolutionary advantage of the phylogeny that makes it possible to perform several tasks at the same time with an optimisation of the ‘neural resources’ compared to tasks that would otherwise be carried out as a single task. Development: The literature related to three dual-task performance paradigms is reviewed: a) the cognitive/motor paradigm, referring to models that involve a task with a cognitive component and a task with a motor component; b) the motor/motor paradigm, referring to a motor task and a simultaneous motor task, and c) the cognitive/cognitive paradigm, in which a task with a cognitive component and a cognitive task are involved. Conclusions: Dual tasks are an efficient tool for detecting mild cognitive impairment, as well as an ideal paradigm for rehabilitation intervention, given the increased attentional resources and executive functions involved in performing them. Neuroimaging can be a valuable tool that makes it possible to: a) locate the cognitive, motor and/or perceptual processes involved in the different dual performance paradigms; b) characterise the responses and function of specific brain signals in each of the tasks, and c) relate changes in neural activity to the efficacy of different intervention programmes.(AU)

[Neuropsychological assessment protocol for adults in epilepsy surgery]. / Protocolo de evaluación neuropsicológica para adultos en cirugía de la epilepsia.

INTRODUCTION: Refractory epilepsy means that the seizures are untreatable, and therefore one of the interventions that makes it possible to eliminate them or to accomplish a reduction in the number of seizures is neurosurgery. DEVELOPMENT: A neuropsychological evaluation model aimed at measuring the cognitive performance of adult patients who are candidates for epilepsy surgery is proposed. In line with the proposals most frequently put forward by the various reference centres for epilepsy, an open protocol is proposed that is aimed at obtaining a baseline of overall cognitive performance, cognitive reserve and manual dominance, as well as cognitive processes such as attention, language, visuoconstructive and manipulative skills, memory and executive functions, among others, without neglecting the psychopathological examination and the patient's quality of life. This, together with the results of other diagnostic specialities, will contribute to the localisation and minimisation of the cognitive sequelae secondary to the surgical intervention on the epileptic focus, as well as to providing information to the medical team responsible for the case and to patients and relatives about the possibilities and prognosis of the intervention. It is necessary to have a battery of techniques and an adequate consensus when evaluating the data obtained. CONCLUSIONS: An assessment model is proposed that allows information to be obtained about the neuropsychological profile of the candidate for epilepsy surgery, which is open to debate and serves as a model for discussion by the other epilepsy reference centres.

TITLE: Protocolo de evaluación neuropsicológica para adultos en cirugía de la epilepsia.Introducción. La epilepsia refractaria conlleva la intratabilidad de las crisis, por lo que una de las intervenciones que permiten su eliminación o la disminución del número de crisis es la neurocirugía. Desarrollo. Se plantea la propuesta de un modelo de evaluación neuropsicológica dirigida a la medición del rendimiento cognitivo de pacientes adultos candidatos a cirugía de la epilepsia. Se propone un protocolo abierto, en consonancia con las propuestas más señaladas en los distintos centros de referencia para la epilepsia, dirigido a la obtención de una línea de base del rendimiento cognitivo global, la reserva cognitiva y la dominancia manual, así como procesos cognitivos como la atención, el lenguaje, las habilidades visuoconstructivas y manipulativas, la memoria y las funciones ejecutivas, entre otros, sin prescindir de la exploración psicopatológica y la calidad de vida del paciente, de forma que permita contribuir, junto con los resultados de otras especialidades diagnósticas, a la localización y minimización de las secuelas cognitivas secundarias a la intervención quirúrgica sobre el foco epiléptico, así como a la facilitación de información al equipo médico responsable del caso y a pacientes y familiares sobre las posibilidades y el pronóstico de la intervención. Es necesario disponer de un arsenal de técnicas y contar con un adecuado consenso a la hora de realizar la valoración de los datos obtenidos. Conclusiones. Se propone un modelo de evaluación que permite obtener información del perfil neuropsicológico del paciente candidato a cirugía de la epilepsia, abierto a la discusión y que sirva de modelo para el debate al resto de centros de referencia de la epilepsia.

[The Attention Network Test in the study of cognitive impairment of ADHD patients]. / El Attention Network Test en el estudio de los déficits cognitivos de pacientes con trastorno por déficit de atención.

INTRODUCTION: The Attention Network Test (ANT) has been applied to the study of potential attentional impairments in diverse neuropathologies in the last years. This test allows analyzing of different networks involved in attentional processing (alerting, orientation and executive system). DEVELOPMENT: A specific application of ANT in ADHD patients shows that it is possible to find diverse impairments in the three attentional networks and even some studies revealed no alterations. Potential causes of this heterogeneity in the results could be based in methodological variations between studies, other pathological conditions in the participants and the network effects calculation that has been probed that could be wrongly interpreted. CONCLUSIONS: Despite the lack of conclusive results, this test shows multiple applications that would allow disentangling diverse cognitive impairments in ADHD patients. ANT could analyze diverse cognitive mechanisms that could be compromised in these patients (tonic and phasic alerting, temporal and spatial expectancy, degree of interference of the distractor stimuli, attentional blinking o inhibition of return). This test could help to perform a better characterization of ADHD patients further than the classical forms considered nowadays (unattended and combined).

TITLE: El Attention Network Test en el estudio de los déficits cognitivos de pacientes con trastorno por déficit de atención.Introducción. El Attention Network Test (ANT) se ha aplicado en el estudio de las posibles alteraciones atencionales en diversas neuropatologías en los últimos años. Este test permite el análisis de diversas redes implicadas en el proceso atencional (alerta, orientación y sistema ejecutivo). Desarrollo. La aplicación particular del ANT en pacientes con trastorno por déficit de atención muestra que es posible encontrar diversas alteraciones de las tres redes atencionales según los estudios e incluso, en algunos casos, la ausencia de alteraciones en ellas. Las posibles causas de esta heterogeneidad pueden deberse a variaciones metodológicas en la aplicación del test, otras condiciones patológicas no consideradas de los pacientes y el análisis de redes sugerido por los creadores del modelo y que se ha demostrado en diversos estudios que puede llevar a interpretaciones erróneas. Conclusiones. A pesar de los resultados todavía poco concluyentes con la aplicación del ANT en el trastorno por déficit de atención, este test muestra múltiples aplicaciones que permitirán desentrañar los diversos déficits cognitivos que están presentes en los pacientes con trastorno por déficit de atención. Entre ellos, el test puede analizar diversos mecanismos que pueden estar afectados en estos pacientes (la alerta tónica y fásica, la expectativa temporal o espacial, el grado de interferencia de los estímulos distractores, el parpadeo atencional o la inhibición de retorno). El ANT puede ayudar a una mejor caracterización de los pacientes con trastorno por déficit de atención más allá de las formas clásicas consideradas hasta ahora (inatento o combinado).

[Executive function deficits and neurodevelopmental disorders in childhood and adolescence]. / Déficits ejecutivos y trastornos del neurodesarrollo en la infancia y en la adolescencia.

INTRODUCTION: Currently, the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) has new criteria that include a diagnostic reference to neurodevelopmental disorders. Neurodevelopmental disorders are diverse, and even though they are independent diagnostic entities they share common manifestations in people with brain damage or dysfunction of the prefrontal cortex; that is, neurodevelopmental disorders present different alterations in executive functions. DEVELOPMENT: The aim of the present study was to offer an overview of the recent findings on executive functioning in children, adolescents and young adults with different neurodevelopmental disorders: autistic spectrum disorder, attention-deficit/hyperactivity disorder and specific learning disorder. Hence, with this objective, 27 studies from the literature were reviewed. The results indicate a statistically significant association between the dimension of flexibility and attention deficit/hyperactivity disorder (W of Wilcoxon = 123.0; p = 0.011), and flexibility with autistic spectrum disorder (W of Wilcoxon = 101.5; p = 0.003); and absence of a statistically significant association between the different assessed dimensions and specific learning disorder. CONCLUSIONS: The dimensions of executive functioning are affected to a variable degree in different neurodevelopmental disorders. We can hypothesis that the dimensions that are affected in the different neurodevelopmental disorders can be characterized in terms of the existence of a continuum, and occasionally those dimensions are too complex to establish categorical limits when comparing different neurodevelopmental disorders.

TITLE: Déficits ejecutivos y trastornos del neurodesarrollo en la infancia y en la adolescencia.Introducción. Actualmente, en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5) se incluye una nueva categoría diagnóstica referida a trastornos del neurodesarrollo. Son diversos los trastornos del neurodesarrollo que, aun siendo entidades diagnósticas independientes, comparten manifestaciones comunes a las que presentan personas con daño cerebral o disfunción en la corteza prefrontal, es decir, presentan diferentes alteraciones de las funciones ejecutivas. Desarrollo. El propósito de este estudio es ofrecer una visión de los hallazgos actuales sobre el funcionamiento ejecutivo en niños y jóvenes con diferentes trastornos del neurodesarrollo: trastorno del espectro autista, trastorno por déficit de atención/hiperactividad y trastorno específico del aprendizaje. Con este objetivo se revisaron 27 artículos. Los resultados de los análisis indican una asociación estadísticamente significativa entre dimensión de flexibilidad y trastorno por déficit de atención/hiperactividad (W de Wilcoxon = 123; p = 0,011) y dimensión de flexibilidad y trastorno del espectro autista (W de Wilcoxon = 101,5; p = 0,003), y ausencia de asociación estadísticamente significativa entre las diferentes dimensiones evaluadas y trastorno específico del aprendizaje. Conclusiones. Las dimensiones ejecutivas se encuentran afectadas en los diferentes trastornos del neurodesarrollo en grado variable. Podemos hipotetizar la existencia de un continuo en las dimensiones que se encuentran afectadas en los diferentes trastornos del neurodesarrollo; en ocasiones, es complejo establecer límites categoriales cuando se comparan distintos trastornos.

[Lafora disease: a review of the literature]. / Enfermedad de Lafora: revision de la bibliografia.

INTRODUCTION: Lafora disease is autosomal recessive progressive myoclonus epilepsy with late childhood-to teenage-onset caused by loss-of-function mutations in either EPM2A or EPM2B genes encoding laforin or malin, respectively. DEVELOPMENT: The main symptoms of Lafora disease, which worsen progressively, are: myoclonus, occipital seizures, generalized tonic-clonic seizures, cognitive decline, neuropsychiatric syptoms and ataxia with a fatal outcome. Pathologically, Lafora disease is characterized by the presence of polyglucosans deposits (named Lafora bodies), in the brain, liver, muscle and sweat glands. Diagnosis of Lafora disease is made through clinical, electrophysiological, histological and genetic findings. Currently, there is no treatment to cure or prevent the development of the disease. Traditionally, antiepileptic drugs are used for the management of myoclonus and seizures. However, patients become drug-resistant after the initial stage. CONCLUSIONS: Lafora disease is a rare pathology that has serious consequences for patients and their caregivers despite its low prevalence. Therefore, continuing research in order to clarify the underlying mechanisms and hopefully developing new palliative and curative treatments for the disease is necessary.

TITLE: Enfermedad de Lafora: revision de la bibliografia.Introduccion. La enfermedad de Lafora es una forma de epilepsia mioclonica progresiva de herencia autosomica recesiva, de inicio en la infancia tardia o en la adolescencia, y producida por mutaciones de perdida de funcion en los genes EPM2A o EPM2B, los cuales codifican para las proteinas laforina y malina, respectivamente. Desarrollo. Los principales sintomas de la enfermedad, que empeoran progresivamente, son mioclonias, crisis occipitales, crisis tonicoclonicas generalizadas, deterioro cognitivo, sintomas neuropsiquiatricos y ataxia. El curso es progresivo y fatal. Patologicamente, se caracteriza por la presencia de depositos de poliglucosanos (denominados cuerpos de Lafora) en el cerebro, el higado, el musculo y las glandulas sudoriparas. El diagnostico de enfermedad de Lafora se realiza mediante hallazgos clinicos, electrofisiologicos, histologicos y geneticos. En la actualidad no existe un tratamiento que erradique o prevenga su desarrollo. Tradicionalmente, se utilizan farmacos antiepilepticos para el tratamiento de las mioclonias y las convulsiones, aunque aparecen resistencias a estas. Conclusiones. La enfermedad de Lafora es una patologia rara que, pese a su baja prevalencia, supone graves consecuencias para los pacientes y sus cuidadores. Asi pues, resulta necesario continuar la investigacion para clarificar los mecanismos subyacentes y desarrollar nuevos tratamientos paliativos y curativos de la enfermedad.

[Model of executive functions based on factorial analyses in child and school populations: a meta-analysis]. / Modelo de funciones ejecutivas basado en analisis factoriales en poblacion infantil y escolar: metaanalisis.

INTRODUCTION: Executive functions are defined as a set of skills that are involved in various activities which are novel to the individual and which require a creative solution. It is not easy or straight forward to conceptualise or identify the factors that make up a population of young children. AIM: To analyse the components of executive function due to the clinical implications in different neurodevelopmental disorders in a population-based sample of young children. DEVELOPMENT: From the body of literature, 35 published papers that used different factor analysis approaches for factor extraction were reviewed. The probability of a study with three factors being undertaken in the stage between 0 to 12 years is 1.44 times higher than studies being undertaken with some focus on another structure. The probability of a study being undertaken that focuses on the Flexibility dimension in the stage between 0 to 12 years is 1.45 times higher than a study being undertaken that focuses on any other dimension. The association between the different structures and dimensions that are analysed with respect to age using the Kendall tau-b indicates a statistically significant association between: studies with three factors and age (tau = 0.29; p = 0.044) and flexibility with age (tau = 0.37; p = 0.012). CONCLUSIONS: The diversity of the obtained results can be attributed to, and is in line with, the plurality of theoretical conceptualisations, tests used and statistical analyzes carried out. It can be concluded that working memory, inhibition and flexibility are the executive processes most commonly found in the factorial models of executive control in young children and adolescents.

TITLE: Modelo de funciones ejecutivas basado en analisis factoriales en poblacion infantil y escolar: metaanalisis.Introduccion. Las funciones ejecutivas se definen como un conjunto de habilidades implicadas en diversas actividades que son novedosas para el individuo y que precisan una solucion creativa. No es facil su conceptualizacion ni la identificacion de los factores que las configuran en la poblacion infantil y escolar. Objetivo. Analizar la estructura y los componentes de la funcion ejecutiva en poblacion preescolar y escolar. Desarrollo. Se revisaron 35 articulos que utilizan diferentes enfoques de analisis factoriales para la extraccion de los factores. La probabilidad de ocurrencia de un estudio con tres factores en la etapa de 0 a 12 años es 1,44 veces superior a la de los estudios que se centran en otra estructura. La probabilidad de ocurrencia de un estudio que se centra en la dimension de flexibilidad en la etapa de 0 a 12 años es 1,45 veces superior a la presencia de un estudio que se centra en cualquier otra dimension. La asociacion entre las diferentes estructuras y dimensiones analizadas con la edad con tau-b de Kendall indica una asociacion estadisticamente significativa entre estudios con tres factores y edad (tau = 0,29; p = 0,044) y flexibilidad con la edad (tau = 0,37; p = 0,012). Conclusiones. La diversidad de resultados obtenidos puede atribuirse y esta en consonancia con la pluralidad de conceptualizaciones teoricas, pruebas empleadas y analisis estadisticos efectuados. Se puede concluir que actualizacion/memoria de trabajo, inhibicion y flexibilidad son los procesos ejecutivos mas comunmente encontrados en los modelos factoriales de control ejecutivo en niños de preescolar y escolar.

[Evaluation of verbal inhibitory control with the Stroop Test in early episodes of psychosis with the experience of traumatic events in infancy]. / Evaluacion del control inhibitorio verbal con el test de Stroop en primeros episodios de psicosis con experiencia de trauma en la infancia.

INTRODUCTION: Data from clinical experience highlight the high prevalence of traumatic experiences in subjects with schizophrenia spectrum disorder. However, much is left to examine about the effect of traumatic experiences in the development and severity of psychosis. The Stroop Test assess the verbal response inhibition, an executive function which allows to stop an automatic response and makes possible the inhibition of new behaviours, depending on the situation. AIM: To examine the relationship between subjective experience of trauma, verbal response inhibition in the Stroop Test, and severity of the diagnosis at six months from the onset of the disease, in patients with first episode psychosis. PATIENTS AND METHODS: Data were obtained from a longitudinal intervention program of first-episode of psychosis (PAFIP) conducted at the University Hospital Marques de Valdecilla, Spain. The variables of interest in the present study were the Stroop Test and the Childhood Trauma Questionnaire as part of the neuropsychological assessment of PAFIP. RESULTS: Statistically significant differences were obtained in verbal response inhibition, being more subjects with high response inhibition when the said trauma was of low intensity. CONCLUSIONS: These data support the relationship between intensity of the traumatic experience in childhood and response inhibition dysfunction in people with first episode psychosis, although we cannot conclude a more severe diagnosis at six months from the onset of psychosis in people with traumatic experiences more intense.

TITLE: Evaluacion del control inhibitorio verbal con el test de Stroop en primeros episodios de psicosis con experiencia de trauma en la infancia.Introduccion. Los datos aportados por la experiencia clinica evidencian la elevada prevalencia de experiencias traumaticas en sujetos que desarrollan psicosis. No obstante, queda mucho por examinar sobre el efecto de las experiencias traumaticas en su desarrollo y gravedad. El test de Stroop mide la inhibicion cognitiva verbal, una funcion ejecutiva que permite frenar una respuesta automatizada y posibilita la inhibicion de comportamientos alternativos a los ya aprendidos, en funcion de las demandas. Objetivo. Examinar la relacion entre la experiencia subjetiva de trauma, el control inhibitorio verbal medido con el test de Stroop y la gravedad del diagnostico a los seis meses desde el inicio de la enfermedad en sujetos con un primer episodio psicotico. Pacientes y metodos. La muestra estuvo formada por 119 pacientes del «Programa Asistencial para Fases Iniciales de Psicosis¼ del Hospital Universitario Marques de Valdecilla. Las variables de interes fueron el test de Stroop y el Childhood Trauma Questionnaire como parte del protocolo de evaluacion neuropsicologica de dicho programa. Resultados. Se obtuvieron diferencias estadisticamente significativas en control inhibitorio verbal y se encontro un mayor numero de sujetos con alto control inhibitorio cuando el trauma referido fue de baja intensidad. Conclusiones. Estos datos confirman la relacion entre intensidad de la experiencia traumatica en la infancia y alteracion del control inhibitorio verbal en personas con primer episodio psicotico, aunque no permiten concluir una mayor gravedad del diagnostico a los seis meses del inicio de la psicosis en personas con experiencias traumaticas de mayor intensidad.

Neuropsicología de la memoria prospectiva basada en el evento / Neuropsychology of event-based prospective memory

Introducción. La memoria prospectiva es la capacidad para recordar las acciones que se han de ejecutar en el futuro. Diferentes investigaciones provenientes de la neuropsicología experimental intentan dilucidar los procesos neurocognitivos subyacentes a la memoria prospectiva basada en el evento, esto es, las acciones demoradas que tienen lugar en un contexto predeterminado, el cual asumiría el papel de clave externa y, por tanto, contribuiría al éxito en el recuerdo intencional. Desarrollo. Tomando como referencia el dinamismo y la flexibilidad de la teoría multiproceso, los principales hallazgos han subrayado que el recuerdo prospectivo está influido, entre otros factores, por el tipo de clave. Así, cuando la señal es focal, la persona tiende a confiar en los procesos de recuperación espontánea. Por otro lado, cuando la señal es no focal, suele haber una tendencia a la monitorización. De forma paralela, los estudios en neuropsicología experimental han distinguido que la corteza prefrontal anterior y la red frontoparietal dorsal participarían en los procesos de monitorización de la señal. Por otro lado, la red frontoparietal ventral intervendría en los procesos de recuperación automática. Se discute además el papel del lóbulo parietal y el lóbulo temporal medial en las tareas prospectivas. Conclusión. El presente trabajo aboga por que las dos vías de procesamiento (monitorizado y espontáneo) favorecen el éxito en el recuerdo de la acción intencional basada en el evento. No obstante, conviene tener muy en cuenta que el momento en el que la persona decide poner en marcha un tipo de procesamiento (u otro) está influido por el tipo de señal (AU)

Introduction. Prospective memory is the capacity to remember actions that are to be performed in the future. Different studies from experimental neuropsychology attempt to unravel the neurocognitive processes underlying event-based prospective memory, that is, delayed actions that take place in a predetermined context, which would play the role of an external cue and would therefore contribute to successful intentional recall. Development. Taking the dynamism and flexibility of multiprocess theory as a reference, the main findings have highlighted the fact that prospective memory is influenced by, among other factors, the type of cue. Thus, when the cue is focal, the person tends to rely on spontaneous retrieval. In contrast, when the cue is not focal, there is usually a tendency towards monitoring. In parallel to this, studies in experimental neuropsychology have determined that the anterior prefrontal cortex and the dorsal frontoparietal network would participate in the cue monitoring processes. Conversely, the ventral frontoparietal network would intervene in automatic retrieval processes. Moreover, the role of the parietal lobe and the medial temporal lobe in prospective tasks is discussed. Conclusion. This study defends the idea that both processing pathways (monitored and spontaneous) favour success in recalling the event-based intentional action. It must nevertheless be borne in mind that the moment a person decides to set one type of processing (or another) in motion it is influenced by the type of cue (AU)

[Empathy, social cognition and subjective quality of life in schizophrenia]. / Empatía, cognición social y calidad de vida subjetiva en esquizofrenia.

BACKGROUND: People diagnosed with schizophrenia present empathy deficits that have been related to their poor psychosocial functioning. The objectives were: 1) analyse the relation between empathy, social cognition and quality of life in subjects diagnosed with schizophrenia and other psychotic disorders; 2) eva¬luate these variables according to the severity of the features. METHODS: Forty-one patients, divided into two groups according to the level of severity, were included. A battery of tests was applied: Interpersonal Reactivi¬ty Index (IRI), GEOPTE scale of social cognition for psychosis, World Health Organization Quality of Life Assessment: Brief Version (WHOQOL-BREF), Clini¬cal Global Impression scale (CGI), Scale for the As¬sessment of Positive Symptoms (SAPS) and Negative Symptoms (SANS). RESULTS: There was a direct relationship between per¬sonal anxiety and fantasy sub-scales of the IRI and the GEOPTE scale, and an inverse relationship with seve¬ral dimensions of quality of life of the WHOQOL-BREF. The GEOPTE scale had an inverse relation with all the dimensions of quality of life evaluated. The mildly sick group obtained scores that were significantly lower in fantasy (15.44 vs. 20.12; p=0.001) and significantly hig¬her in psychological health (58.63 vs. 45.40; p=0.017) and environment (67.00 vs. 53.68; p=0.006). CONCLUSIONS: A relationship is found between empathy, social condition and perceived quality of life in people diagnosed with schizophrenia on programs of psycho-social rehabilitation. Similarly, the existence of relevant differences in these variables according to the level of severity of the clinical features is underscored.

[Neuropsychology of event-based prospective memory]. / Neuropsicologia de la memoria prospectiva basada en el evento.

INTRODUCTION: Prospective memory is the capacity to remember actions that are to be performed in the future. Different studies from experimental neuropsychology attempt to unravel the neurocognitive processes underlying event-based prospective memory, that is, delayed actions that take place in a predetermined context, which would play the role of an external cue and would therefore contribute to successful intentional recall. DEVELOPMENT: Taking the dynamism and flexibility of multiprocess theory as a reference, the main findings have highlighted the fact that prospective memory is influenced by, among other factors, the type of cue. Thus, when the cue is focal, the person tends to rely on spontaneous retrieval. In contrast, when the cue is not focal, there is usually a tendency towards monitoring. In parallel to this, studies in experimental neuropsychology have determined that the anterior prefrontal cortex and the dorsal frontoparietal network would participate in the cue monitoring processes. Conversely, the ventral frontoparietal network would intervene in automatic retrieval processes. Moreover, the role of the parietal lobe and the medial temporal lobe in prospective tasks is discussed. CONCLUSION: This study defends the idea that both processing pathways (monitored and spontaneous) favour success in recalling the event-based intentional action. It must nevertheless be borne in mind that the moment a person decides to set one type of processing (or another) in motion it is influenced by the type of cue.

TITLE: Neuropsicologia de la memoria prospectiva basada en el evento.Introduccion. La memoria prospectiva es la capacidad para recordar las acciones que se han de ejecutar en el futuro. Diferentes investigaciones provenientes de la neuropsicologia experimental intentan dilucidar los procesos neurocognitivos subyacentes a la memoria prospectiva basada en el evento, esto es, las acciones demoradas que tienen lugar en un contexto predeterminado, el cual asumiria el papel de clave externa y, por tanto, contribuiria al exito en el recuerdo intencional. Desarrollo. Tomando como referencia el dinamismo y la flexibilidad de la teoria multiproceso, los principales hallazgos han subrayado que el recuerdo prospectivo esta influido, entre otros factores, por el tipo de clave. Asi, cuando la señal es focal, la persona tiende a confiar en los procesos de recuperacion espontanea. Por otro lado, cuando la señal es no focal, suele haber una tendencia a la monitorizacion. De forma paralela, los estudios en neuropsicologia experimental han distinguido que la corteza prefrontal anterior y la red frontoparietal dorsal participarian en los procesos de monitorizacion de la señal. Por otro lado, la red frontoparietal ventral intervendria en los procesos de recuperacion automatica. Se discute ademas el papel del lobulo parietal y el lobulo temporal medial en las tareas prospectivas. Conclusion. El presente trabajo aboga por que las dos vias de procesamiento (monitorizado y espontaneo) favorecen el exito en el recuerdo de la accion intencional basada en el evento. No obstante, conviene tener muy en cuenta que el momento en el que la persona decide poner en marcha un tipo de procesamiento (u otro) esta influido por el tipo de señal.

[A new case of psychotic break as the presenting symptom of anti-NMDA receptor encephalitis. Treatment from a neuropsychiatric approach]. / Nuevo caso de brote psicotico como presentacion de la encefalitis antirreceptor de NMDA. Enfoque de tratamiento desde la neuropsiquiatria.

INTRODUCTION: Limbic encephalitis generated by anti-N-methyl D-aspartate (NMDA) receptor antibodies is a severe acute neurological condition that is more prevalent in young females and is associated with an underlying tumour. The appearance of severe initial psychiatric signs and symptoms and the fact that it is accompanied by emotional disorders and severe cognitive impairment make it necessary to reconsider the contributions of neuropsychiatry to the diagnosis, development and treatment of the disease, since these have received little attention from researchers to date. CASE REPORT: We report on what is, to our knowledge, the only case in Navarra, associated with an ovarian teratoma, with special attention paid to its assessment, intervention and neuropsychiatric development. CONCLUSION: Anti-NMDA receptor encephalitis is a disease that is usually accompanied by predominant psychiatric manifestations at the outset of the illness, together with cognitive deterioration that commonly affects memory and the executive functions. Treatment consisting in beginning a process of rehabilitation that includes compensatory strategies for deficits, cognitive stimulation and psychopharmacological treatment in the recovery phase has proved to be effective.

TITLE: Nuevo caso de brote psicotico como presentacion de la encefalitis antirreceptor de NMDA. Enfoque de tratamiento desde la neuropsiquiatria.Introduccion. La encefalitis limbica generada por anticuerpos antirreceptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) es una entidad neurologica aguda y grave, mas prevalente en mujeres jovenes y asociada a un tumor subyacente. La aparicion de sintomatologia psiquiatrica inicial grave y el curso con alteraciones emocionales y deficit cognitivo grave hacen necesario reflexionar sobre las aportaciones, poco estudiadas hasta el momento, de la neuropsiquiatria al diagnostico, la evolucion y el tratamiento de la enfermedad. Caso clinico. Se presenta el unico caso del que se tiene constancia en Navarra, asociado a un teratoma ovarico, atendiendo especialmente a la evaluacion, la intervencion y la evolucion neuropsiquiatrica. Conclusion. La encefalitis antirreceptor de NMDA es una enfermedad que suele cursar con manifestaciones psiquiatricas predominantes en el inicio de la enfermedad, asi como con deterioro cognitivo que afecta habitualmente a la memoria y a las funciones ejecutivas. Se demuestra eficaz iniciar un proceso de rehabilitacion que incluya estrategias compensatorias del deficit, estimulacion cognitiva y tratamiento psicofarmacologico en la fase de recuperacion.

[Empathy in severe mental disorders]. / Empatia en el trastorno mental grave.

INTRODUCTION: Empathy is a sub-process of social cognition that is defined as the capacity to understand and share another person's thoughts, wishes and feelings, and is crucial in many forms of adaptive social interaction. It is a contextual, flexible and multidimensional phenomenon that is related with different neuronal networks and processes. AIMS: To assess empathy in a sample of subjects diagnosed with conditions belonging to the category of severe mental disorders who were under treatment in a psychosocial rehabilitation programme. SUBJECTS AND METHODS: The sample consisted of 22 persons with severe mental disorders receiving treatment consisting in a psychosocial rehabilitation programme, and 22 healthy controls. A battery of tests, including the empathy quotient, Reading the Mind in the Eyes Test and the interpersonal reactivity index, was administered to each subject. RESULTS: In the Reading the Mind in the Eyes Test, the experimental group scored significantly lower than the control group (t = 2.8; p < 0.05). No statistically significant differences were found on the other variables. CONCLUSIONS: Persons with a severe mental disorder do not display a generalised deficit of empathy. They do, however, have difficulty when it comes to recognising emotional states by looking, which suggests they process information about faces in a different way to subjects in the normal population.

TITLE: Empatia en el trastorno mental grave.Introduccion. La empatia es un subproceso de la cognicion social que se define como la capacidad de comprender y compartir los pensamientos, deseos y sentimientos de otra persona, y es crucial en muchas formas de interaccion social adaptativa. Es un fenomeno contextual, flexible y multidimensional que se relaciona con diferentes procesos y redes neuronales. Objetivo. Evaluar la empatia en una muestra de sujetos con diagnosticos que se engloban dentro de la categoria de trastorno mental grave en tratamiento en un programa de rehabilitacion psicosocial. Sujetos y metodos. Participaron 22 personas con trastorno mental grave en tratamiento en programas de rehabilitacion psicosocial y 22 controles sanos. Se aplico a cada sujeto una bateria de pruebas: cociente de empatia, Reading the Mind in the Eyes Test (test de la mirada) e indice de reactividad interpersonal. Resultados. En el test de la mirada, el grupo experimental puntuo significativamente menos que el grupo control (t = 2,8; p < 0,05). En el resto de variables no se encontraron diferencias estadisticamente significativas. Conclusiones. Las personas con trastorno mental grave no muestran un deficit generalizado de la empatia; sin embargo, muestran dificultades a la hora de reconocer estados emocionales mediante la mirada, lo que indica un procesamiento de la informacion para las caras diferente a los sujetos de la poblacion normal.

[Proposed model of executive functions based on factorial analyses]. / Propuesta de un modelo de funciones ejecutivas basado en analisis factoriales.

INTRODUCTION: Since Lezak coined the term executive functions to refer to the mental capabilities that are considered essential for performing efficacious, creative and socially acceptable behaviour, they have gradually grown in importance in neuropsychological research. Different models have been proposed to explain their nature, but there is no general agreement as to whether we are dealing with a unitary construct or a multimodal processing system with independent, but interconnected, components. With the aim of gaining a deeper knowledge of the structure of this construct, researchers have conducted lesion, neuroimaging and, more recently, factorial analysis studies, the latter being seen as a promising methodology for expanding our knowledge about such a generic concept as the executive functions. DEVELOPMENT: The purpose of this study is to carry out a systematic review of factorial models of attention and executive control in adults, between the years 1991 and 2016, using the PubMed, OvidSP and PsycINFO databases. Altogether, 33 papers were reviewed. Based on the literature, an integrating proposal of the executive functions is put forward. CONCLUSIONS: Although we do not have just one single model that can account for the complexity of the executive functions, there does seem to be general agreement on their multidimensionality. In factorial analyses, there is strong evidence of updating, inhibition and alternation, although there are also studies that propose novel factors. Our integrating proposal aims to combine the executive processes found in the literature with their corresponding neuroanatomical correlates, and defends the stance that the ideal methodology should use information from lesion studies, neuroimaging techniques and psychometric-computational models.

TITLE: Propuesta de un modelo de funciones ejecutivas basado en analisis factoriales.Introduccion. Desde que Lezak acuñara el termino de funciones ejecutivas como las capacidades mentales esenciales para llevar a cabo una conducta eficaz, creativa y aceptada socialmente, estas han adquirido progresivo protagonismo en la investigacion neuropsicologica. Diversos modelos han sido planteados para explicar su naturaleza, pero no existe consenso respecto a si nos encontramos ante un constructo unitario o un sistema de procesamiento multimodal con componentes independientes, pero interconectados. Para conocer la estructura de este constructo se han utilizado estudios de lesion, neuroimagen y, recientemente, el analisis factorial, que se plantea como una metodologia prometedora para ampliar nuestro conocimiento sobre un concepto tan generico como las funciones ejecutivas. Desarrollo. El proposito de este estudio es realizar una revision sistematica de modelos factoriales de atencion y control ejecutivo en adultos, entre los años 1991-2016, utilizando las bases de datos PubMed, OvidSP y PsycINFO. En total, se revisaron 33 articulos. A partir de la bibliografia, se realiza una propuesta integradora de los procesos ejecutivos. Conclusiones. Aunque no disponemos de un unico modelo que pueda explicar la complejidad de las funciones ejecutivas, si parece existir acuerdo respecto a su multidimensionalidad. En analisis factoriales, actualizacion, inhibicion y alternancia gozan de fuerte evidencia, si bien hay trabajos que plantean factores novedosos. Nuestra propuesta integradora trata de combinar los procesos ejecutivos hallados en la bibliografia con sus correspondientes correlatos neuroanatomicos, defendiendo que la metodologia ideal deberia utilizar informacion procedente de estudios de lesion, tecnicas de neuroimagen y modelos psicometricos-computacionales.

[The mind-brain problem (I): onto-epistemological foundations]. / El problema mente-cerebro (I): fundamentos ontoepistemologicos.

INTRODUCTION: Throughout the history of thought, science and philosophy have addressed the problem of mind-brain from different epistemic perspectives. The first covers specific areas of reality and constructs hypotheses with limited scope and multiple inter-scientific connectivity with the aim of validating theoretical models; the second extends its systemic architecture to all that is real (including scientific activity). DEVELOPMENT: The complexity of the mind-brain problem requires the generation of a link connecting the disciplines of philosophy and science; our onto-epistemological presuppositions therefore fall within the framework of a scientifically-oriented philosophy (scientific philosophy). Emergentist materialism is defended as a coherent and verifiable philosophical-scientific solution, as opposed to other proposals developed on the basis of different ontological models (for example, interactionist dualism, functionalism, theory of identity, epiphenomenalism, and so on). CONCLUSIONS: An answer to the mind-brain problem is only feasible if based on a philosophically grounded cognitive neuroscience: emergentist materialism -an ontological postulate- holds that the mind is an emergent property (qualitative novelty) of the brain; scientific realism -an epistemological postulate- holds that cognitive neuroscience is the basic theoretical-experimental tool that allows cognitive access to both the brain and its neurocognitive processes. We consider that on the basis of this philosophical reasoning, cognitive neuroscience acquires epistemic legitimacy to be able to undertake the study of the most genuinely human mental process: consciousness.

TITLE: El problema mente-cerebro (I): fundamentos ontoepistemologicos.Introduccion. La ciencia y la filosofia han abordado a lo largo de la historia del pensamiento y desde diferentes perspectivas epistemicas el problema mente-cerebro. La primera de ellas acota areas especificas de la realidad y construye hipotesis de corto alcance y multiple conectividad intercientifica con el objetivo de validar modelos teoricos; la segunda extiende su arquitectura sistemica al conjunto de lo real (incluida la actividad cientifica). Desarrollo. La complejidad del problema mente-cerebro exige generar un vinculo de conexion disciplinar entre la filosofia y la ciencia; nuestros presupuestos ontoepistemologicos se erigen, por lo tanto, en el marco de una filosofia orientada cientificamente (filosofia cientifica). Se defiende el materialismo emergentista como solucion filosofico-cientifica coherente y contrastable en contraposicion a otras propuestas desarrolladas desde diferentes modelos ontologicos (por ejemplo, dualismo interaccionista, funcionalismo, teoria de la identidad, epifenomenalismo...). Conclusiones. La respuesta al problema mente-cerebro solo es factible desde una neurociencia cognitiva fundamentada filosoficamente: el materialismo emergentista ­postulado ontologico­ afirma que la mente es una propiedad emergente (novedad cualitativa) del cerebro; el realismo cientifico ­postulado epistemologico­ sostiene que la neurociencia cognitiva es la herramienta teorico-experimental basica que posibilita el acceso cognoscitivo tanto al cerebro como a sus procesos neurocognitivos. Consideramos que a partir de esta fundamentacion filosofica, la neurociencia cognitiva adquiere legitimidad epistemica para acometer el estudio del proceso mental mas genuinamente humano: la conciencia.